“Titelomiedomar!!!” Ecolalia y autismo.

…por entonces hablar era algo que no hacía habitualmente, podía decir palabras o alguna frase aisladamente para pedir un objeto muy concreto pero un día, después de haberle reñido, me miró muy serio y me dijo

TÍTELOMIEDOMAR!!!

Me quedé sorprendidísima con esa frase imposible de descifrar. La entonación y su cara de enfado eran clarísimas y apropiadas para el momento de enfado y yo sabía que me estaba respondiendo con una ecolalia,  en ese momento no la podía entender porque no era capaz de asociarla a su frase original.

Aún así “títelomiedomar” se me quedó grabado hasta que meses después pude descubrir cuál era el origen. Estábamos viendo “Buscando a Nemo” y estoy segura de todos los que la hayais visto recordareis el momento en el que Nemo en un acto de rebeldía sale a mar abierto desafíando a su padre. Justo cuando está regresando Marlin riñe a Nemo  y entonces este le responde:

“A TI TE DA MIEDO EL MAR!!!” (=títelomiedomar)

pictograma de ARAASAC

Por fin! La frase original estaba en una de sus películas favoritas!

El lenguaje según palabras de Javier Tamarit es nuestra red de carreteras, el sistema básico y central de la comunicación humana. No obstante, existen sujetos que no pueden acceder a él, como hay ciudadanos que no disponen de automóvil.”  

El lenguaje verbal presenta aún más dificultades para alguien con TEA porque:

  • las palabras y las frases llegan a través de los sentidos como sonidos y fonemas. Los niños/as con autismo presentan un desorden en el procesamiento sensorial, siendo habitual que el procesamiento auditivo esté alterado.
  • las palabras son instantáneas, no permanecen y no se pueden recuperar. Además otros signos como gestos, postura corporal o expresión facial son difíciles de comprender e interpretar de ahí la necesidad del uso de un soporte visual que acompañe al lenguaje oral (pictogramas, dibujos o fotografías).

Si quereis más saber sobre lenguaje y autismo os recomendamos que leais  los siguientes artículos:

Autismo Diario

El sonido de la hierba al crecer

 

(y quizás tenga razón, a veces me da miedo el mar…)

 

La evolución de la agenda visual

Desde los inicios de Vínculo Centro de Atención Temprana pusimos mucha atención e intención en el diseño de materiales visuales adaptados. Consideramos que tienen que ser lo más prácticos y bonitos posibles, como un juego.

Con mucho trabajo de fondo esta era la agenda visual de Manuel: un sobre de plástico pequeño que contenía los pictogramas y un soporte para colocarlos. Utilizábamos una flecha roja para señalar el presente y habíamos incluido las aspas rojas para negar la acción que el pictograma indicaba.

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La primera agenda de Manuel: imagen que inició este blog en septiembre de 2012.

Mediante la experiencia con Manuel y otr@s niñ@s del centro empezamos a crear agendas completamente personalizadas. Incluimos el emocioncímetro y un panel de recompensas en el mismo soporte encuadernado con una espiral. Ahora usamos el pictotraductor. Manuel llegó a tener una agenda específica para la alimentación y otra para el verano con los cambios de rutina, nuevas actividades y necesidades que habían surgido en la playa: no escapar, no pisar toallas, elegir el helado… etc.

Este curso hemos rediseñado su agenda: disminuimos el tamaño de los pictogramas y los aumentamos en número y nivel de especifidad. Por ejemplo, detectábamos que poner el pictograma de parque no le aportaba la información de qué parque era y podía hacerse una idea equivocada. Así que para darle la información que necesita concretamos uno a uno, con foto real los lugares concretos, además de especificar los lugares conocidos: Redondela, Moaña, Vigo (Geo-pictografia). Con el objetivo de aumentar su autonomía en el uso de apoyos visuales Olga colocó un asa en la agenda para que pueda llevarla como un bolso.

Los apoyos visuales evolucionan, cambian de forma y objetivo pero permanece como un recurso educativo significativo y valioso para las personas con autismo por ser pensadores visuales.

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Compartimos también esta imagen de Paula Verde (Mi mirada te hace grande) donde podemos ver claramente todos los ejemplos de agenda visual que ha usado Héctor desde el inicio de su intervención educativa mediante apoyos visuales.

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Foto de Paula Verde y la evolución de las agendas de Héctor

El premio GSD en blanco y negro.

Esta vez empezaré por el final:

El jueves pasado acudimos a una gala de entrega de premios en el Instituto Cervantes en Madrid para recoger el 2º Premio Nacional de Innovación Educativa de la Fundación GSD con nuestro proyecto, estamos muy agradecidos por el reconocimiento y el trato recibido. Pero realmente lo que quiero contar es la historia que hay detrás de esta foto.

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Cuando organizamos cómo iríamos a Madrid a este evento decidimos llevar con nosotros a Manuel, amante de los transportes, para que experimentara su primer viaje en avión.

Llegó el dos de febrero, nuestro avión salía de Vigo a las 12:30 cuando por culpa del temporal que azotaba Galicia nos comunicaron que no podíamos salir desde este aeropuerto. La historia social de 10 páginas que habíamos elaborado para anticiparle el viaje a Manuel paso a paso se vino abajo. Para recolocar el imprevisto utilizamos libreta y rotulador, teníamos que explicarle que nos desviaban en autobús al aeropuerto de Santiago donde si podríamos coger el vuelo a Madrid.

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autobus

Manuel aceptó el cambio de planes pero este imprevisto hizo que sus niveles de resistencia se quedaran bajo mínimos. Con cada inconveniente que surgía su necesidad de control sobre el ambiente aumentaba: el traslado, otro control de seguridad, las colas, las esperas, la explicación de las azafatas… al fin despegamos y vimos que Manuel disfrutaba de la sensación. El vuelo fue horrible para todos menos para nuestro pequeño que estaba realmente entusiasmado con las turbulencias y, completamente ajeno al peligro, se divertía con aquellas sacudidas en el aire. Este es un ejemplo más sobre las diferencias en la percepción sensorial relacionadas con el sistema vestibular, a Manuel siempre le han apasionado este tipo de estímulos, otro juego que cumple para él la misma función es el columpio.

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A la llegada, cogimos un taxi con su respectivo atasco. Después de todas las complicaciones que ya llevábamos encima, gestionar la tarde de Manuel en medio de lo desconocido, hizo que desplegáramos todos nuestros recursos para regular su conducta y todos acumuláramos mucha tensión.

Finalmente conseguimos llegar sólo diez minutos antes de que empezase la entrega de premios.

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Experimentar vivencias nuevas, adaptadas y planificadas, es enriquecedor para el desarrollo de los niñ@s con autismo, pero también hace que se evidencien dificultades que en el día a día están compensadas por una rutina perfectamente diseñada para arropar su comprensión y rebajar la ansiedad sobre los cambios, imprevistos y necesidad de control sobre el ambiente.

Y como ya nos conocéis y sabéis que no nos gusta dar puntada sin hilo os recomendamos el siguiente libro para aquell@s que ya estáis familiarizados con los TEA y queréis saber más sobre la ansiedad como característica central del autismo:

La ansiedad en el autismo, comprenderla y tratarla” de Isabel Paula. Alianza Editorial. 2015

El significado de “obedecer”

Explicamos en entradas anteriores cómo trabajamos la conducta con la anticipación, el emocioncímetro y las recompensas. Sin embargo existen situaciones en las que los niños con autismo comprenden qué está bien y qué está mal, sin embargo esto no hace que regulen su conducta porque priorizan sus deseos y se niegan a renunciar a ellos.

Debíamos encontrar una manera de explicarle que existen órdenes que no son opcionales. Entendí que había que enseñarle a Manuel de forma explícita y visual el significado de la palabra obedecer, así que elaboramos y pusimos en marcha estas plantillas visuales.

En la puesta en práctica reforzamos la orden poniendo énfasis en la palabra obedecer y acompañamos con una señal visual (el gesto de apuntar con el dedo como podéis ver en el dibujo).

Tener un nuevo objetivo como es la enseñanza de obedecer es un buen ejemplo de que cada avance viene con nuevas dificultades que traducir para volver a dar un enfoque adecuado.

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Joint attention training, una app para niños con autismo.

joint attentionJoint attention significa “atención compartida” y es el nombre de esta aplicación.

“La atención compartida se logra cuando un niño señala un objeto de su interés y se gira hacia sus padres para compartir su misma experiencia. Esta acción es la base sobre la que construímos las destrezas relacionadas con la comunicación. Muchos niños con autismo no aprenden a señalar simplemente por imitación. Sin embargo, entender el significado de señalar y aprender a señalar son los prerequisitos para aprender el uso simbólico de la comunicación.

“Joint attention training”  es una aplicación que ayuda a los niños con autismo a aprender el significado de señalar con el dedo, con flechas o con gestos. Incorporar el trabajo con joint attention de manera regular el niño podrá entender esta destreza necesaria para desarrollar habilidades comunicativas.” 

Esta aplicación fue de gran interés para Manuel y le resultó fácil de entender el mecanismo de las actividades. Además los refuerzos visuales de la aplicación funcionaron muy bien como motivación para seguir avanzando en el juego. Antes de usar la aplicación os recomendamos la planificación estructurada de la sesión para que el momento con las tecnologías pueda ser un aliado en el aprendizaje. También recordamos que una aplicación no es una poción mágica, sólo es otro recurso más para ayudar a que el niño pueda aprender y tenga variedad para escoger.

*Los párrafos en cursiva son traducción de la página de Joint attention training.

 

Nuestros gustos preferidos

Aquel día no sólo descubrimos Su color preferido sino que abrimos un nuevo frente de trabajo en el área del lenguaje. Manuel no sabía responder a la pregunta: ¿cual es tu color preferido? Además de enseñarle el significado de preferido al que le asocié el símbolo de corazón, entendí que había determinadas palabras más abstractas que englobaban otras de la misma categoría que Manuel no podía asociar de manera natural o intuitiva.

Por ejemplo, verde y azul pertenecen a la categoría color, pantalón y calzoncillo a ropa, plátano y naranja a fruta, león y perro a animal. Había que enseñar a Manuel a categorizar las palabras, eso aumentaría su comprensión para responder preguntas y llenaría un poquito más su armario.

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Materiales de trabajo específico sobre las categorías del lenguaje

Con tal motivo iniciamos también el aprendizaje de formular preguntas e interesarse por los demás a través de nuestros gustos preferidos.

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Trabajamosnuestros gustos preferidos

Un niño con autismo y un columpio.

Tiene ocho años.

Aprendió a columpiarse el mismo día que los cumplió… creo que fue su regalo para nosotros, hasta la fecha habíamos sido esclavos de la altura exacta que el columpio debía alcanzar en cada balanceo.

Ese día fui capaz de sentir su felicidad porque lo transmitía con su cuerpo moviéndose extrañamente de manera coordinada.

Detrás de ese momento mágico de aprendizaje había horas de vuelo dirigidas por su terapeuta, había intervención específica con apoyo visual, había paciencia paciencia y paciencia, y más paciencia, había también esperanza y por supuesto muchas dudas de que llegase algún día llegase a conseguirlo.

Porque si desgranamos la intervención, hubo intervención para que pudiese entender el movimiento del columpio, intervención para que pudiese comprender los aspectos sociales que rodean el “momento columpio” (y que nos juegan malos ratos de vez en cuando como os podreis imaginar): pedir permiso, esperar, ceder el columpio, esperar de nuevo y volver a subir…

El día llegó la ansiada recompensa sólo algunos lo pudimos apreciar.

En medio de los gritos de todos los demás niños y niñas, de sus  carreras y sus juegos y de las charlas despreocupadas de sus familias, un niño se pudo columpiar.

 

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pictograma ARAASAC

En los siguientes sitios web podreis encontrar imágenes y material que os serán muy útiles si vuestro hijo o hija se encuentra en este proceso:

#Soyvisual de la Fundación Orange

Pictoaplicaciones

También os recomendamos estos artículos en los que se tratan la percepción sensorial y en concreto la propiocepción (Autismo Diario), “… y Manuel jugó con el viento” En El sonido de la hierba al crecer también encontrareis mucha información y materiales.